Fulvestrant Ebewe 250mg điều trị ung thư
| Thương hiệu, NSX | Novartis, Novartis |
| Nước sản xuất | Singapore |
| Dạng bào chế | Dung dịch tiêm |
| Quy cách đóng gói | Hộp 2 bơm tiêm đóng sẵn với 2 kim tiêm vô trùng |
| Xuất xứ | Singapore |
| Mã sản phẩm | SP299952 |
| Chuyên mục | Ung thư |
| Hạn sử dụng | Xem trên bao bì sản phẩm |
Tốt nghiệp Trường Đại học Y Dược Thái Bình. Có kinh nghiệm làm việc trong ngành Dược.
Xem thêm thông tinTÓM TẮT NỘI DUNG
1 Thành phần Fulvestrant Ebewe
Thành phần
Fulvestrant hàm lượng 250 mg trong 5 ml dung dịch tiêm (tương đương nồng độ 50 mg/ml).
Dung môi bao gồm: Ethanol khan, Benzyl alcohol, Benzyl benzoate, Dầu thầu dầu tinh luyện,..
2 Tác dụng - Chỉ định Fulvestrant Ebewe
Thuốc được chỉ định trong những trường hợp sau:
- Ung thư vú ở phụ nữ sau kinh di căn hoặc tiến triển tại chỗ, có estrogen dương tính mà trước đó chưa điều trị hoặc thất bại với liệu pháp thuốc kháng estrogen.
- Ung thư vú di căn hoặc tiến triển có thụ thể hormon (HR) (+), (HER2) (-) đã điều trị bằng nội tiết thất bại. Trường hợp này phối hợp với palbociclib.
Chỉ định của Fulvestrant Ebewe 250mg
3 Liều dùng - Cách dùng Fulvestrant Ebewe
3.1 Liều dùng
Đơn trị liệu: Tiêm bắp liều 500 mg vào các ngày 1, 15 và 29 và sau đó mỗi tháng một lần. Chế độ này có liên quan đến thời gian sống thêm không tiến triển và các tác dụng ngoại ý tương tự so với chế độ khuyến cáo trước đây (250 mg mỗi tháng một lần không có chế độ liều tải).
Điều trị phối hợp: Khi fulvestrant được sử dụng kết hợp với palbociclib, abemaciclib, hoặc ribociclib, liều tiêm fulvestrant được khuyến cáo là 500 mg để tiêm bắp (hai lần tiêm) vào các ngày 1, 15, 29 và mỗi tháng một lần sau đó.
- Khi fulvestrant được sử dụng kết hợp với palbociclib, liều khuyến cáo của palbociclib là một viên nang 125 mg, uống một lần mỗi ngày trong 21 ngày liên tục, sau đó là 7 ngày nghỉ điều trị để bao gồm một chu kỳ hoàn chỉnh là 28 ngày.
- Khi fulvestrant được sử dụng kết hợp với abemaciclib, liều khuyến cáo của abemaciclib là 150 mg uống, hai lần mỗi ngày. Abemaciclib có thể được dùng cùng hoặc không với thức ăn.
- Khi fulvestrant được sử dụng kết hợp với ribociclib, liều khuyến cáo của ribociclib là 600 mg uống, một lần mỗi ngày trong 21 ngày liên tục, sau đó là 7 ngày ngừng điều trị dẫn đến chu kỳ hoàn chỉnh là 28 ngày. Ribociclib có thể được uống cùng hoặc không cùng thức ăn.
3.2 Cách dùng
Thuốc tiêm bắp chân, chia làm 2 lần tiêm, mỗi lần khoảng 5ml, vào mỗi bên mông.4 Lưu ý khi dùng
4.1 Lưu ý và thận trọng
Thận trọng khi dùng Fulvestrant Ebewe ở những bệnh nhân suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút).
4.2 Lưu ý ở phụ nữ có thai và cho con bú
5 Bảo quản
Bảo quản nơi khô mát, tránh ánh sáng trực tiếp và nhiệt độ cao.
6 Cơ chế
6.1 Dược lực học
Fulvestrant là chất đối kháng estrogen; tương tự 7α-alkylsulfinyl của estradiol. Không có hoạt tính estrogen-agonist.
Gắn kết cạnh tranh và làm giảm các thụ thể estrogen trong tế bào ung thư vú ở người. Giảm nồng độ thụ thể estrogen, cũng như giảm nồng độ thụ thể progesterone liên quan và các tác dụng chống tăng sinh, có thể phụ thuộc liều lượng.
Ức chế sự phát triển của các dòng tế bào ung thư vú ở người kháng tamoxifen cũng như nhạy cảm với estrogen (MCF-7) trong ống nghiệm và in vivo.
Có thể ngăn chặn hoạt động co bóp tử cung của estradiol.
6.2 Dược động học
Hấp thu: Fulvestrant Ebewe được hấp thu chậm, thời gian đạt được nồng độ tối đa trong huyết tương sau khoảng 7 ngày, nồng độ thuốc ở trạng thái ổn định đạt được trong tháng đầu tiên.
Phân bố: Fulvestrant Ebewe có thể tích phân bố khoảng 3-5L/kg, khoảng 99% thuốc được liên kết với protein huyết tương.
Chuyển hoá: Fulvestrant Ebewe chuyển hóa chủ yếu ở gan, chủ yếu qua CYP3A4. Quá trình chuyển hóa có liên quan đến sự kết hợp của một số con đường chuyển đổi sinh học có thể có tương tự như các con đường của steroid nội sinh. Các chất chuyển hóa ít hoạt động hơn hoặc thể hiện hoạt động tương tự về tính kháng estrogen.
Thải trừ:Fulvestrant Ebewe thải trừ nhanh qua đường gan mật, chủ yếu qua phân (khoảng 90%); thải trừ qua thận không đáng kể (<1%).
Thời gian bán thải: Khoảng 40 ngày.
7 Tác dụng phụ
Tác dụng phụ rất thường gặp:
- Phản ứng quá mẫn bao gồm sưng mặt, môi, lưỡi và cổ họng
- Buồn nôn
- Tăng men gan
- Nổi mẩn
- Đau khớp và đau cơ xương
- Suy nhược
- Phản ứng tại vị trí tiêm
Tác dụng phụ thường gặp:
- Chán ăn, đau đầu, nôn
- Tiêu chảy
- Tăng bilirubin
- Đau lưng
- Đau dây thần kinh ngoại vi, dây thần kinh tọa: đột ngột suy yếu, tê liệt, ngứa hoặc mất vận động ở chân, đặc biệt là một nên cơ thể
Tác dụng phụ không thường gặp:
- Huyết trắng âm đạo và nhiễm nấm candida
- Bầm tím và chảy máu ở vị trí tiêm
- Tăng chỉ số men gan (gamma-GT)
- Viêm gan, suy gan
- Tê, ngứa và đau
8 Ưu điểm
- Cơ chế tác động kép mạnh mẽ (SERD): Fulvestrant Ebewe có cơ chế vừa gắn kết, vừa làm thoái hóa và tiêu hủy hoàn toàn các thụ thể estrogen (ER) trong tế bào ung thư. Điều này giúp khóa chặt tín hiệu tăng sinh của khối u.
- Hiệu quả cao đối với bệnh nhân kháng thuốc khác:Thuốc Fulvestrant Ebewe tỏ ra rất hữu hiệu trong việc kéo dài thời gian sống thêm không tiến triển (PFS) cho bệnh nhân ung thư vú tiến triển/di căn có thụ thể nội tiết dương tính (HR+) nhưng đã kháng hoặc thất bại với các liệu pháp nội tiết bước đầu (như Tamoxifen hoặc nhóm ức chế men aromatase như Anastrozole, Letrozole).
- Tránh được độc tính nặng của hóa trị toàn thân:Vì là thuốc điều trị đích nội tiết chứ không phải hóa chất gây độc tế bào truyền thống, thuốc giúp người bệnh tránh được các tác dụng phụ nặng nề thường gặp của hóa trị như rụng tóc diện rộng, suy tủy xương nặng hoặc loét niêm mạc tiêu hóa sâu, từ đó giúp duy trì chất lượng cuộc sống tốt hơn trong giai đoạn chăm sóc giảm nhẹ.
- Khả năng phối hợp linh hoạt:Trên lâm sàng hiện đại, Fulvestrant khi kết hợp với các thuốc nhắm trúng đích thế hệ mới (như các thuốc ức chế CDK4/6 như Palbociclib, Ribociclib) mang lại hiệu quả vượt trội, làm chậm đáng kể sự phát triển của bệnh so với việc chỉ dùng đơn độc.
9 Nhược điểm
- Thuốc Fulvestrant Ebewe chỉ có duy nhất dạng tiêm bắp sâu với thể tích lớn (tổng liều chuẩn 500mg phải chia thành 2 mũi tiêm 5ml ở hai bên mông). Kỹ thuật tiêm này đòi hỏi y bác sĩ phải thực hiện rất chậm (khoảng 1 - 2 phút cho mỗi mũi) và thường gây ra cảm giác đau nhức, ê ẩm kéo dài tại vùng tiêm cho người bệnh.
- Lịch tiêm thuốc đòi hỏi sự đều đặn nghiêm ngặt theo chu kỳ (ngày 1, ngày 15, ngày 29, và sau đó là định kỳ mỗi 4 tuần một lần). Việc gián đoạn lịch trình có thể làm giảm hiệu quả kiểm soát khối u. Bên cạnh đó, đây là thuốc điều trị ung thư chuyên sâu nên chi phí thường cao, đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng về tài chính và bảo hiểm y tế.
10 Sản phẩm thay thế
Thuốc tiêm Eranf của thương hiệu Dr. Reddy's Laboratories Limited, thành phần chứa Fulvestrant hàm lượng 250mg/5ml, dùng trong điều trị ung thư vú tiến triển hoặc di căn dương tính với thụ thể estrogen. Hộp 2 bơm tiêm chứa 5ml dung dịch.
Thuốc Faslodex 250mg/5ml được đăng ký bởi công ty AstraZeneca có chứa hàm lượng 250mg/5ml Fulvestrant, chỉ định trong điều trị ung thư vú di căn estrogen dương tính kháng trị ở phụ nữ sau mãn kinh
Xem danh sách nhà thuốc trên toàn quốc
-
Duy Nguyễn Nhất
Rất tuyệt vời, đặc biệt trong mùa dịch đi lại khó khăn. Chúc Dược Tốt ngày càng phát triển và mở rộng phạm vi ra nhiều tỉnh hơn, nhất là vùng Đồng bằng sông Cửu Long.
-
Quốc Bình Vũ
Ứng dụng rất hay. Giúp mọi người hạn chế bệnh gì cũng phải đến bệnh viện khám. Đỡ mất thời gian, công sức và tiền bạc vì nhiều khi vô gặp bs cũng chỉ cần hỏi vài câu và cho SP.
-
Nguyễn Ngọc Minh
Em bị ung thư thấy bác sĩ tuyến trung ương trong hệ thống tdoctor, bác sĩ bên Dược Tốt rất nhiệt tình, rất tiện cho trường hợp mua sản phẩm dược và thực phẩm chức uy tín online.
Sau khi tiêm thuốc Fulvestrant Ebewe về, vùng mông bị đau nhức, cứng cục bộ hoặc bầm tím thì phải làm sao để giảm đau?
Đau nhức và ê ẩm tại chỗ tiêm là tác dụng phụ tại chỗ rất phổ biến. Để giảm khó chịu, bạn có thể áp dụng các cách sau:
Chườm ấm nhẹ nhàng vùng mông (nếu không có hiện tượng viêm tấy đỏ lan rộng).
Đi bộ nhẹ nhàng để kích thích máu huyết lưu thông, giúp thuốc nhanh phân tán vào mô cơ.
Tránh nằm đè trực tiếp lên bên mông vừa tiêm trong vài giờ đầu.
Nếu quá đau, có thể tham khảo bác sĩ để dùng thuốc giảm đau thông thường (như Paracetamol). Lưu ý: Không tự ý xoa bóp quá mạnh làm tổn thương thêm mô cơ.
Nếu lỡ hẹn lịch tiêm thuốc Fulvestrant Ebewe 1-2 ngày do kẹt việc hoặc sức khỏe chưa cho phép thì có ảnh hưởng gì lớn đến hiệu quả điều trị khối u không?
Việc lỡ lịch lệch 1-2 ngày thường không gây ảnh hưởng quá nghiêm trọng đến toàn bộ quá trình điều trị. Tuy nhiên, bạn nên cố gắng bám sát lịch hẹn của bác sĩ nhiều nhất có thể. Nếu lỡ lịch, hãy liên hệ ngay với cơ sở y tế để được xếp lịch tiêm bù càng sớm càng tốt, tránh để khoảng cách thời gian quá dài làm giảm nồng độ thuốc ức chế khối u trong cơ thể.
Trong thời gian tiêm Fulvestrant Ebewe, tôi có được dùng chung với các thực phẩm chức năng bổ sung nội tiết tố nữ (như mầm đậu nành) hay collagen không?
Tuyệt đối KHÔNG. Vì Fulvestrant là thuốc có bản chất kháng và tiêu hủy thụ thể estrogen (chống lại nội tiết tố), việc bạn tự ý uống bổ sung các sản phẩm chứa estrogen thực vật (như mầm đậu nành, Isoflavone) sẽ làm "đánh nhau" và vô hiệu hóa tác dụng của thuốc điều trị ung thư. Hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi muốn dùng bất kỳ loại thực phẩm chức năng hay vitamin nào.
Thuốc Fulvestrant Ebewe có gây rụng tóc nhiều như các loại hóa chất truyền thông thường không?
Không. Fulvestrant Ebewe là thuốc điều trị đích nội tiết chứ không phải hóa chất gây độc tế bào toàn thân (hóa trị). Do đó, thuốc không gây ra tình trạng rụng tóc diện rộng hay suy tủy nặng như các phác đồ hóa trị truyền thống, giúp người bệnh giữ được tâm lý thoải mái và ngoại hình ổn định hơn.
Tại sao dùng thuốc Fulvestrant Ebewe xong tôi hay bị những cơn bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm, người mệt mỏi và đau nhức các khớp xương?
Đây là các tác dụng phụ đặc trưng do cơ chế giảm nội tiết tố nữ (Estrogen) của thuốc. Khi lượng estrogen bị hạ thấp để kìm hãm tế bào ung thư, cơ thể sẽ phản ứng tương tự như giai đoạn tiền mãn kinh/mãn kinh nặng, gây ra bốc hỏa, đổ mồ hôi, mệt mỏi, khô rát hoặc đau nhức khớp. Những triệu chứng này tuy khó chịu nhưng chứng tỏ thuốc đang phát huy tác dụng khóa thụ thể nội tiết.
Trung bình
4.6/5Bạn đã dùng sản phẩm này
Gửi đánh giáSản phẩm tốt nhân viên tư vấn khá nhiệt tình
Trả lời
Tôi đã nhận sản phẩm, đúng như mô tả
Trả lời
Cám ơn tdoctor đã có sản phẩm tốt
Trả lời
Đã nhận hàng và dùng ổn
Trả lời
Sản phẩm tốt và dịc vụ giao hàng chu đáo
Trả lời
Dịch vụ quá tốt
Trả lời
Sản phẩm tốt. Cám ơn đã phân phối
Trả lời