24/04/2026 08:14:24
TÓM TẮT NỘI DUNG
Nguyên nhân và cách điều trị đái tháo đường thai kì
24/04/2026 08:14:24
Là tình trạng tăng đường huyết được phát hiện lần đầu trong thai kỳ (thường ở tam cá nguyệt 2–3). Nguyên nhân chủ yếu do hormone thai kỳ làm giảm hiệu quả của insulin, khiến đường trong máu tăng cao.
Yếu tố nguy cơ
Thừa cân, béo phì trước mang thai
Tiền sử gia đình có người mắc đái tháo đường
Từng bị đái tháo đường thai kỳ ở lần mang thai trước
Sinh con to (>4kg) trước đó
Hội chứng buồng trứng đa nang
Tuổi mang thai >30
Dấu hiệu nhận biết
Đa số không có triệu chứng rõ ràng, thường phát hiện qua xét nghiệm. Một số trường hợp có thể gặp:
Khát nước nhiều, tiểu nhiều
Mệt mỏi
Tăng cân nhanh bất thường
Khi nào cần tầm soát?
Tất cả thai phụ nên làm nghiệm pháp dung nạp glucose (OGTT) ở tuần 24–28
Tầm soát sớm hơn nếu có yếu tố nguy cơ cao
Chẩn đoán
Nghiệm pháp dung nạp glucose 75g
Chẩn đoán khi có ≥1 giá trị vượt ngưỡng:
Lúc đói ≥ 5.1 mmol/L
Sau 1 giờ ≥ 10.0 mmol/L
Sau 2 giờ ≥ 8.5 mmol/L
Mục tiêu kiểm soát đường huyết
Đường huyết đói ≤ 5.3 mmol/L
Sau ăn 1 giờ ≤ 7.8 mmol/L
Sau ăn 2 giờ ≤ 6.7 mmol/L
Điều trị và liều lượng tham khảo
Thay đổi lối sống (ưu tiên hàng đầu):
Chia nhỏ bữa ăn (3 bữa chính + 2–3 bữa phụ)
Hạn chế đường đơn, tinh bột nhanh
Tăng chất xơ, đạm, chất béo tốt
Vận động nhẹ: đi bộ 20–30 phút/ngày
Theo dõi đường huyết:
Đo tại nhà: 3–4 lần/ngày (lúc đói và sau ăn)
Insulin (khi không kiểm soát được bằng ăn uống):
Liều khởi đầu: khoảng 0.7 – 1.0 đơn vị/kg/ngày (tùy tam cá nguyệt)
Chia nhiều mũi (trước ăn và/hoặc nền)
Điều chỉnh liều theo đường huyết, do bác sĩ chỉ định
Thuốc uống (một số trường hợp):
Metformin: 500 mg/ngày, có thể tăng dần đến 1500–2000 mg/ngày
Chỉ dùng khi có chỉ định và theo dõi chặt chẽ
Nguy cơ nếu không kiểm soát tốt
Đối với mẹ:
Tiền sản giật
Sinh khó, tăng nguy cơ mổ lấy thai
Nguy cơ phát triển đái tháo đường type 2 sau này
Đối với thai nhi:
Thai to, dễ kẹt vai khi sinh
Hạ đường huyết sau sinh
Nguy cơ béo phì và đái tháo đường về sau
Cách phòng ngừa và kiểm soát
Kiểm soát cân nặng trước và trong thai kỳ
Ăn uống lành mạnh, hạn chế đồ ngọt
Tập thể dục đều đặn
Khám thai định kỳ
Lưu ý quan trọng
Không tự ý dùng thuốc hạ đường huyết
Tuân thủ chế độ ăn và theo dõi đường huyết mỗi ngày
Sau sinh cần kiểm tra lại đường huyết sau 6–12 tuần
Kết luận
Đái tháo đường thai kỳ hoàn toàn có thể kiểm soát tốt nếu phát hiện sớm và tuân thủ điều trị. Việc duy trì lối sống lành mạnh và theo dõi sát giúp bảo vệ sức khỏe cho cả mẹ và bé trong suốt thai kỳ.
Xem danh sách nhà thuốc trên toàn quốc
-
Duy Nguyễn Nhất
Rất tuyệt vời, đặc biệt trong mùa dịch đi lại khó khăn. Chúc Dược Tốt ngày càng phát triển và mở rộng phạm vi ra nhiều tỉnh hơn, nhất là vùng Đồng bằng sông Cửu Long.
-
Quốc Bình Vũ
Ứng dụng rất hay. Giúp mọi người hạn chế bệnh gì cũng phải đến bệnh viện khám. Đỡ mất thời gian, công sức và tiền bạc vì nhiều khi vô gặp bs cũng chỉ cần hỏi vài câu và cho SP.
-
Nguyễn Ngọc Minh
Em bị ung thư thấy bác sĩ tuyến trung ương trong hệ thống tdoctor, bác sĩ bên Dược Tốt rất nhiệt tình, rất tiện cho trường hợp mua sản phẩm dược và thực phẩm chức uy tín online.
