Thuốc Endoxan 200mg điều trị các bệnh bạch cầu và ung thư
| Thương hiệu, NSX | Baxter Oncology GmbH, Baxter Oncology GmbH |
| Nước sản xuất | Đức |
| Dạng bào chế | Bột pha tiêm |
| Quy cách đóng gói | Hộp 1 lọ |
| Hoạt chất | Cyclophosphamide |
| Xuất xứ | Đức |
| Mã sản phẩm | SP911344 |
| Chuyên mục | Thuốc ung thư |
| Hạn sử dụng | Xem trên bao bì sản phẩm |
Tốt nghiệp Học Viện Y dược cổ truyền Việt Nam. Có kinh nghiệm làm việc trong ngành Dược.
Xem thêm thông tinTÓM TẮT NỘI DUNG
1 Thành phần Endoxan 200mg
Hoạt chất chính: Cyclophosphamide.
Hàm lượng: Lọ bột pha tiêm Endoxan 200mg chứa 200mg Cyclophosphamide dạng khan.
Dạng bào chế: Bột đông khô pha dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch.
Tá dược: Không có tá dược, chỉ chứa hoạt chất tinh khiết đóng lọ
2 Tác dụng - Chỉ định Endoxan 200mg
Tác dụng: Thuốc Endoxan 200mg thuộc nhóm thuốc chống ung thư alkyl hóa. Sau khi đi vào cơ thể, thuốc tương tác trực tiếp với DNA của tế bào, tạo ra các liên kết chéo làm phá vỡ chuỗi DNA. Điều này khiến các tế bào ác tính không thể nhân lên và bị tiêu diệt. Thuốc cũng có tác dụng ức chế hệ miễn dịch cực kỳ mạnh.
Chỉ định:
- Điều trị các bệnh bạch cầu (bạch cầu cấp dòng lympho, bạch cầu mạn tính).
- U lympho ác tính (Hodgkin và Non-Hodgkin).
- Ung thư vú, ung thư buồng trứng, ung thư phổi tế bào nhỏ, đa u tủy xương.
- Các bệnh lý tự miễn nặng không đáp ứng với corticoid (Lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp, hội chứng thận hư).
Thuốc Endoxan 200mg điều trị bệnh bạch cầu và ung thư
3 Liều dùng - Cách dùng Endoxan 200mg
3.1 Liều dùng
- Liều dùng Endoxan 200mg được tính toán rất cẩn thận dựa trên diện tích bề mặt cơ thể (m2) hoặc cân nặng (kg) và phác đồ cụ thể của từng loại bệnh.
- Điều trị liên tục: Thường dùng từ 3 - 6 mg/kg/ngày.
- Điều trị ngắt quãng (phác đồ truyền): Có thể dùng từ 10 - 15 mg/kg mỗi 2 đến 5 ngày, hoặc truyền liều cao từ 20 - 40 mg/kg mỗi 2 đến 4 tuần.
Bác sĩ sẽ linh hoạt sử dụng số lượng lọ Endoxan 200mg để ghép đủ liều cần thiết cho bệnh nhân.
3.2 Cách dùng
- Chỉ định dùng chủ yếu qua đường truyền tĩnh mạch.
- Cách pha: Bơm nước cất pha tiêm vào lọ Endoxan 200mg, lắc mạnh để bột tan hoàn toàn. Sau đó, pha loãng dung dịch này vào túi truyền Natri Clorid 0.9% hoặc Glucose 5%.
- Dung dịch sau khi pha cần được truyền chậm. Bệnh nhân bắt buộc phải uống thật nhiều nước trước, trong và sau khi truyền để ép cơ thể đi tiểu liên tục, giúp tống hóa chất ra khỏi bàng quang.
3.3 Xử trí quá liều
Quá liều Cyclophosphamide sẽ gây suy tủy xương sâu (giảm bạch cầu, tiểu cầu nghiêm trọng), nhiễm trùng cơ hội và viêm bàng quang chảy máu ồ ạt.
Xử trí: Lập tức ngừng thuốc. Có thể tiến hành lọc máu. Truyền giải độc bằng thuốc Uromitexan (Mesna) để bảo vệ bàng quang, dùng thuốc kích bạch cầu và truyền máu nếu cần.
4 Lưu ý khi dùng
4.1 Lưu ý và thận trọng
- Viêm bàng quang chảy máu: Đây là độc tính đặc trưng và nguy hiểm nhất của Cyclophosphamide. Thuốc chuyển hóa tạo ra chất Acrolein gây bỏng niêm mạc bàng quang. Bệnh nhân phải tiểu tiện liên tục. Nếu dùng liều cao, bắt buộc phải truyền kèm thuốc Mesna để trung hòa độc tính này.
- Suy giảm tủy xương: Thuốc làm tụt bạch cầu mạnh, nguy cơ nhiễm trùng tử vong cao. Phải xét nghiệm máu liên tục.
- Độc tính trên tim: Dùng liều cao có thể gây viêm cơ tim hoặc suy tim cấp.
- Nguy cơ ung thư thứ phát: Dùng Cyclophosphamide lâu dài có thể kích hoạt bệnh ung thư mới (đặc biệt là ung thư bàng quang hoặc bạch cầu) sau nhiều năm.
4.2 Sử dụng trên phụ nữ mang thai và cho con bú
- Phụ nữ mang thai: Chống chỉ định tuyệt đối. Thuốc gây quái thai, dị tật bẩm sinh nghiêm trọng. Nam và nữ giới đang dùng thuốc phải tránh thai bằng biện pháp cơ học trong thời gian điều trị và ít nhất 6 tháng sau khi ngừng thuốc.
- Phụ nữ cho con bú: Chống chỉ định. Thuốc tiết qua sữa mẹ gây nhiễm độc tủy xương cho trẻ.
5 Bảo quản
Bảo quản lọ bột ở nhiệt độ không quá 25°C. Không để nơi quá nóng vì hoạt chất có thể bị nóng chảy và biến chất.
6 Chống chỉ định
- Tiền sử mẫn cảm hoặc dị ứng nghiêm trọng với Cyclophosphamide.
- Bệnh nhân đang bị suy tủy xương nặng (bạch cầu, tiểu cầu quá thấp).
- Đang bị nhiễm trùng cấp tính (vi khuẩn, virus, nấm).
- Viêm bàng quang chảy máu đang tiến triển hoặc tiểu ra máu.
- Phụ nữ có thai và cho con bú.
7 Tác dụng phụ
- Rất phổ biến: Rụng tóc (thường bắt đầu sau 2-3 tuần điều trị, tóc sẽ mọc lại sau khi ngừng thuốc), buồn nôn, nôn mửa dữ dội, mất kinh nguyệt ở nữ hoặc giảm tinh trùng ở nam (có thể dẫn đến vô sinh vĩnh viễn), suy tủy xương.
- Phổ biến: Viêm niêm mạc miệng, tiêu chảy, sạm da và móng tay, đi tiểu buốt rát.
- Nghiêm trọng (Cần cấp cứu): Tiểu ra máu tươi (dấu hiệu viêm bàng quang chảy máu), sốt cao rét run (do giảm bạch cầu), khó thở (viêm phổi kẽ).
8 Tương tác thuốc
- Allopurinol (thuốc trị Gout): Khi dùng chung với Endoxan 200mg, Allopurinol làm tăng nguy cơ gây độc và suy tủy xương lên rất cao.
- Thuốc tiểu đường (Sulfonylurea): Endoxan 200mg có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của các thuốc này.
- Vắc xin sống giảm độc lực: Tuyệt đối cấm tiêm vắc xin sống do hệ miễn dịch đang bị Endoxan 200mg ức chế, có thể làm bùng phát bệnh từ vắc xin.
9 Sản phẩm thay thế
Các lọ thuốc cùng hãng có hàm lượng lớn hơn: Endoxan 500mg, Endoxan 1000mg (để dùng cho phác đồ liều cao).
Các loại thuốc chứa Cyclophosphamide của hãng khác (tùy thuộc vào danh mục thuốc tại bệnh viện).
10 Cơ chế tác dụng
10.1 Dược lực học
Cyclophosphamide trong Endoxan 200mg là một tiền chất. Bản thân nó khi vào máu không có khả năng chống ung thư ngay. Nó phải đi qua gan, nhờ các enzyme chuyển hóa thành các chất alkyl hóa có hoạt tính cực mạnh (như phosphoramide mustard). Các chất này tiến vào nhân tế bào ung thư, gắn các nhóm alkyl vào chuỗi DNA, tạo ra những liên kết chéo vững chắc. Khi DNA bị khóa chặt và không thể nhân đôi, tế bào ung thư sẽ không thể phân chia và bị ép chết (apoptosis).
10.2 Dược động học
Hấp thu: Truyền tĩnh mạch đảm bảo sinh khả dụng đạt 100%.
Phân bố: Thuốc gắn kết với protein huyết tương rất thấp (<20%). Phân bố rộng vào các mô và dịch cơ thể, dễ dàng đi qua hàng rào máu não.
Chuyển hóa: Bắt buộc phải chuyển hóa qua gan nhờ hệ thống enzyme Cytochrome P450 để tạo ra cả chất có hoạt tính chống ung thư và chất độc (Acrolein).
Thải trừ: Đào thải chủ yếu qua nước tiểu. Thời gian bán thải (T1/2) của chất gốc kéo dài từ 4 đến 8 giờ, nhưng các chất chuyển hóa có thể lưu lại lâu hơn ở bàng quang.
11 Mua thuốc Endoxan 200mg giá bao nhiêu?
Thuốc Endoxan 200mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Duoctot.com, giá thuốc có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.
12 Ưu điểm
- Là loại hóa chất kinh điển, có phổ kháng ung thư rất rộng, đặc biệt hiệu quả vượt trội trong điều trị các bệnh bạch cầu và u lympho.
- Ngoài ung thư, Endoxan 200mg còn là "cứu cánh" để điều trị các bệnh lý tự miễn nặng đe dọa tính mạng khi các thuốc khác thất bại.
13 Nhược điểm
- Gây rụng tóc hàng loạt và buồn nôn dữ dội, ảnh hưởng lớn đến tâm lý bệnh nhân.
- Độc tính gây viêm bàng quang chảy máu rất đặc trưng và nguy hiểm, đòi hỏi quy trình truyền dịch khắt khe.
- Nguy cơ cao gây vô sinh vĩnh viễn ở cả nam và nữ giới trẻ tuổi.
Xem danh sách nhà thuốc trên toàn quốc
-
Duy Nguyễn Nhất
Rất tuyệt vời, đặc biệt trong mùa dịch đi lại khó khăn. Chúc Dược Tốt ngày càng phát triển và mở rộng phạm vi ra nhiều tỉnh hơn, nhất là vùng Đồng bằng sông Cửu Long.
-
Quốc Bình Vũ
Ứng dụng rất hay. Giúp mọi người hạn chế bệnh gì cũng phải đến bệnh viện khám. Đỡ mất thời gian, công sức và tiền bạc vì nhiều khi vô gặp bs cũng chỉ cần hỏi vài câu và cho SP.
-
Nguyễn Ngọc Minh
Em bị ung thư thấy bác sĩ tuyến trung ương trong hệ thống tdoctor, bác sĩ bên Dược Tốt rất nhiệt tình, rất tiện cho trường hợp mua sản phẩm dược và thực phẩm chức uy tín online.
Phụ nữ mang thai có dùng Endoxan 200mg để trị ung thư vú được không?
Tuyệt đối không. Thuốc Endoxan 200mg đi qua nhau thai và phá hủy DNA, gây quái thai dị tật rất nghiêm trọng hoặc sẩy thai.
Thuốc Endoxan 200mg có gây vô sinh không?
Có nguy cơ rất cao. Endoxan 200mg làm suy buồng trứng ở nữ và ngừng sản xuất tinh trùng ở nam. Người bệnh trong độ tuổi sinh đẻ nên trữ trứng hoặc tinh trùng trước khi bắt đầu hóa trị.
Đang truyền Endoxan 200mg bị sốt và ho thì xử lý thế nào?
Endoxan 200mg làm tụt bạch cầu mạnh nên cơ thể rất dễ nhiễm trùng. Sốt trong giai đoạn này là dấu hiệu nguy hiểm cấp cứu, cần nhập viện ngay để cấy máu và dùng kháng sinh liều cao.
Có được tiêm vắc xin trong lúc đang điều trị bằng Endoxan 200mg không?
Tuyệt đối cấm tiêm các loại vắc xin sống giảm độc lực (sởi, quai bị, rubella...). Các vắc xin bất hoạt (như vắc xin cúm, phế cầu) có thể tiêm nhưng hiệu quả tạo kháng thể sẽ rất thấp.
Bảo quản lọ bột Endoxan 200mg tại nhà như thế nào trước khi đem đến viện?
Cần giữ lọ Endoxan 200mg nguyên trong hộp giấy, để ở nơi khô ráo, thoáng mát (dưới 25 độ C) và tránh ánh nắng trực tiếp. Tuyệt đối không để cốp xe máy vì nhiệt độ cao sẽ làm hỏng thuốc.
Trung bình
4.6/5Bạn đã dùng sản phẩm này
Gửi đánh giáSản phẩm tốt nhân viên tư vấn khá nhiệt tình
Trả lời
Tôi đã nhận sản phẩm, đúng như mô tả
Trả lời
Cám ơn tdoctor đã có sản phẩm tốt
Trả lời
Đã nhận hàng và dùng ổn
Trả lời
Sản phẩm tốt và dịc vụ giao hàng chu đáo
Trả lời
Dịch vụ quá tốt
Trả lời
Sản phẩm tốt. Cám ơn đã phân phối
Trả lời