Herduo 250mg Natco - Thuốc điều trị ung thư vú
| Thương hiệu, NSX | Natco, Natco |
| Nước sản xuất | Ấn Độ |
| Dạng bào chế | Viên nén |
| Quy cách đóng gói | Hộp 30 viên |
| Hoạt chất | Lapatinib |
| Xuất xứ | Ấn Độ |
| Mã sản phẩm | SP182026 |
| Chuyên mục | Thuốc ung thư |
| Hạn sử dụng | Xem trên bao bì sản phẩm |
Tốt nghiệp Học Viện Y dược cổ truyền Việt Nam. Có kinh nghiệm làm việc trong ngành Dược.
Xem thêm thông tinTÓM TẮT NỘI DUNG
1 Thành phần Herduo 250mg
Hoạt chất chính: Lapatinib (dưới dạng Lapatinib ditosylate monohydrate) hàm lượng 250mg.
Tá dược: Vừa đủ 1 viên nén bao phim.
2 Tác dụng - Chỉ định Herduo 250mg
Herduo 250mg là thuốc điều trị ung thư nhắm trúng đích, được chỉ định trong các trường hợp:
- Ung thư vú tiến triển hoặc di căn có thụ thể HER2 (ErbB2) bộc lộ quá mức (HER2 dương tính):
- Phối hợp với Capecitabine ở những bệnh nhân đã từng điều trị bằng các liệu pháp trước đó (bao gồm Anthracycline, Taxane và Trastuzumab).
- Phối hợp với Trastuzumab ở bệnh nhân ung thư vú di căn âm tính với thụ thể nội tiết (hormone) và đã tiến triển bệnh sau liệu pháp hóa trị và Trastuzumab trước đó.
- Phối hợp với thuốc ức chế aromatase (như Letrozole) ở phụ nữ sau mãn kinh có ung thư vú di căn có thụ thể nội tiết dương tính (HR+) và HER2 dương tính.
Herduo 250mg điều trị ung thư vú
3 Liều dùng - Cách dùng Herduo 250mg
3.1. Liều dùng
- Phối hợp với Capecitabine: Uống Lapatinib 1250mg (5 viên)/ngày, dùng liên tục mỗi ngày.
- Phối hợp với Trastuzumab: Uống Lapatinib 1000mg (4 viên)/ngày, dùng liên tục mỗi ngày.
- Phối hợp với Letrozole: Uống Lapatinib 1500mg (6 viên)/ngày, dùng liên tục mỗi ngày.
3.2. Cách dùng
- Uống thuốc 1 lần duy nhất trong ngày, vào cùng một thời điểm cố định.
- Nuốt nguyên viên thuốc với một cốc nước lọc. Không bẻ đôi, nhai hay nghiền nát viên thuốc.
- Liên quan đến bữa ăn: Phải uống thuốc ít nhất 1 giờ trước khi ăn hoặc ít nhất 2 giờ sau khi ăn do thức ăn làm thay đổi sinh khả dụng của thuốc.
- Tránh tuyệt đối bưởi chùm hoặc nước ép bưởi trong suốt quá trình điều trị.
3.3. Xử trí quá liều
- Triệu chứng: Tiêu chảy nặng, nôn mửa, chán ăn, đau đầu, nhịp xoang nhanh, và có thể gia tăng các độc tính trên gan, tim.
- Xử trí: Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho Lapatinib. Xử trí chủ yếu là ngưng thuốc, điều trị triệu chứng và hỗ trợ chức năng sống (bù nước, điện giải). Biện pháp thẩm phân máu (lọc máu) không có hiệu quả vì Lapatinib gắn kết mạnh với protein huyết tương và thải trừ qua thận không đáng kể.
4 Lưu ý khi dùng
4.1. Lưu ý và thận trọng
- Độc tính trên tim: Lapatinib có thể làm giảm phân suất tống máu thất trái . Cần siêu âm tim đo LVEF trước khi điều trị và định kỳ trong quá trình dùng thuốcHerduo 250mg .
- Độc tính trên gan: Có thể gây viêm gan hoặc tổn thương gan nghiêm trọng. Cần kiểm tra chức năng gan (ALT, AST, Bilirubin) trước khi dùng và mỗi tháng một lần.
- Bệnh phổi mô kẽ/Viêm phổi: Theo dõi các triệu chứng hô hấp như khó thở, ho khan. Nếu xảy ra, phải ngừng thuốc ngay lập tức.
- Tiêu chảy: Rất thường gặp và có thể dẫn đến mất nước, suy thận. Cần chủ động dự phòng và điều trị sớm bằng thuốc cầm tiêu chảy (như Loperamide) và bù nước.
4.2. Sử dụng trên phụ nữ mang thai và cho con bú
- Phụ nữ mang thai: Herduo 250mg có nguy cơ gây độc tính và gây hại cho thai nhi. Chống chỉ định hoặc chỉ dùng khi lợi ích vượt trội rủi ro. Khuyến cáo bệnh nhân nữ trong độ tuổi sinh sản phải sử dụng các biện pháp tránh thai an toàn trong suốt quá trình điều trị và ít nhất 5 ngày sau liều cuối cùng.
- Phụ nữ cho con bú: Chưa rõ thuốc Herduo 250mg có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Khuyến cáo không cho con bú trong thời gian dùng thuốc và ít nhất 5 ngày sau khi ngừng điều trị để tránh tác dụng phụ nghiêm trọng cho trẻ.
5 Bảo quản
Bảo quản trong bao bì kín, ở nhiệt độ phòng (dưới 30°C).
Tránh nơi có độ ẩm cao và tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.
Để xa tầm tay trẻ em.
6 Chống chỉ định
Chống chỉ định tuyệt đối với người bị quá mẫn với Lapatinib hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc Herduo 250mg .
7 Tác dụng phụ
- Rất thường gặp : Tiêu chảy, buồn nôn, nôn, hội chứng bàn tay - bàn chân (đỏ, sưng, bong tróc da ở lòng bàn tay/bàn chân), phát ban, mệt mỏi, chán ăn, viêm niêm mạc miệng.
- Thường gặp: Rối loạn móng (viêm quanh móng), giảm LVEF, tăng men gan và bilirubin, nhức đầu.
- Ít/Hiếm gặp: Bệnh phổi mô kẽ, viêm phổi, phản ứng dị ứng nghiêm trọng, suy gan nặng.
8 Tương tác thuốc
- Thuốc cảm ứng/ức chế CYP3A4: Ketoconazole, Itraconazole, Ritonavir (ức chế CYP3A4) làm tăng vọt nồng độ Lapatinib. Rifampin, Carbamazepine, Phenytoin (cảm ứng CYP3A4) làm giảm nồng độ và mất tác dụng của thuốc.
- Thuốc ảnh hưởng đến pH dạ dày: Thuốc ức chế bơm proton (PPI như Esomeprazole, Omeprazole), thuốc kháng thụ thể H2, hoặc thuốc kháng acid (Antacid) làm giảm độ hòa tan và giảm hấp thu Lapatinib. Nên uống Lapatinib cách xa các thuốc này.
- Thuốc là cơ chất của P-glycoprotein: Lapatinib ức chế P-gp, làm tăng nồng độ của các thuốc như Digoxin trong máu, tăng nguy cơ ngộ độc.
- Thức ăn: Nước ép bưởi ức chế enzyme chuyển hóa, làm tăng sinh khả dụng của thuốc một cách nguy hiểm.
9 Sản phẩm thay thế
Nếu không có sẵn Herduo 250mg, bệnh nhân có thể được bác sĩ tư vấn chuyển sang các thuốc chứa cùng hoạt chất Lapatinib 250mg, bao gồm:
- Tykerb 250mg (biệt dược gốc của hãng Novartis/GlaxoSmithKline).
- Tyverb 250mg (tên thương mại khác của biệt dược gốc tại một số thị trường).
- Cadilap 250mg (của hãng Cadila Pharmaceuticals).
10 Cơ chế tác dụng
10.1. Dược lực học
Lapatinib là một chất ức chế men tyrosine kinase (Tyrosine Kinase Inhibitor - TKI) tác động kép. Thuốc gắn kết thuận nghịch vào miền nội bào của cả hai thụ thể yếu tố phát triển biểu bì: EGFR (ErbB1) và HER2 (ErbB2). Việc gắn kết này ức chế quá trình tự phosphoryl hóa của các thụ thể, từ đó phong tỏa các chuỗi tín hiệu truyền tin nội bào (như MAPK và PI3K/Akt), dẫn đến việc ngừng sự tăng sinh tế bào và kích hoạt quá trình tự chết theo chương trình (apoptosis) của tế bào ung thư.
10.2. Dược động học
- Hấp thu: Hấp thu qua đường tiêu hóa không hoàn toàn và thay đổi lớn giữa các cá thể. Uống thuốc cùng thức ăn (đặc biệt là thức ăn nhiều chất béo) làm tăng sinh khả dụng của Lapatinib lên gấp 3 đến 4 lần.
- Phân bố: Thuốc gắn kết rất mạnh với protein huyết tương (trên 99%), chủ yếu là albumin và alpha-1 acid glycoprotein.
- Chuyển hóa: Lapatinib được chuyển hóa rất mạnh ở gan, chủ yếu thông qua hệ thống enzyme CYP3A4 và CYP3A5 (với sự tham gia nhỏ của CYP2C19 và CYP2C8) để tạo thành các chất chuyển hóa (một số có hoạt tính nhưng không đáng kể về mặt lâm sàng).
- Thải trừ: Thời gian bán thải (T 1/2) của thuốc sau liều dùng lặp lại là khoảng 24 giờ. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua phân (khoảng 27% dưới dạng không đổi và phần còn lại là chất chuyển hóa). Chỉ có dưới 2% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu.
11 Mua thuốc Herduo 250mg giá bao nhiêu?
Thuốc Herduo 250mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Duoctot.com, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.
12 Ưu điểm
- Cơ chế tác động kép: Ức chế cả hai đích (EGFR và HER2) giúp giảm thiểu nguy cơ kháng thuốc so với các liệu pháp chỉ ức chế một đích.
- Hiệu quả trên di căn não: Do phân tử lượng nhỏ, Lapatinib có khả năng đi qua hàng rào máu não tốt hơn các kháng thể đơn dòng phân tử lớn (như Trastuzumab), mang lại hiệu quả trong việc kiểm soát tổn thương ung thư vú di căn lên não.
- Dạng dùng đường uống tiện lợi: Không cần phải truyền tĩnh mạch tại bệnh viện, giúp bệnh nhân linh hoạt và giảm chi phí đi lại.
- Chi phí: Là thuốc generic do Natco (hãng dược uy tín Ấn Độ) sản xuất, Herduo giảm đáng kể gánh nặng tài chính so với thuốc biệt dược gốc.
13 Nhược điểm
- Tác dụng phụ đường tiêu hóa và da liễu: Tiêu chảy và hội chứng bàn tay - bàn chân xảy ra với tỷ lệ rất cao, ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống và đòi hỏi phải can thiệp y tế hoặc giảm liều.
- Cần tuân thủ cách uống nghiêm ngặt: Phải căn chỉnh thời gian uống thuốc cách xa bữa ăn, gây ra sự bất tiện nhất định.
- Tương tác thuốc phức tạp: Dễ bị thay đổi nồng độ bởi nhiều loại thuốc dùng kèm (đặc biệt là thuốc dạ dày, thuốc kháng nấm, kháng sinh) và thức ăn.
- Yêu cầu theo dõi chặt chẽ: Đòi hỏi bệnh nhân phải thường xuyên đến bệnh viện xét nghiệm men gan và siêu âm chức năng tim mạch định kỳ.
Xem danh sách nhà thuốc trên toàn quốc
-
Duy Nguyễn Nhất
Rất tuyệt vời, đặc biệt trong mùa dịch đi lại khó khăn. Chúc Dược Tốt ngày càng phát triển và mở rộng phạm vi ra nhiều tỉnh hơn, nhất là vùng Đồng bằng sông Cửu Long.
-
Quốc Bình Vũ
Ứng dụng rất hay. Giúp mọi người hạn chế bệnh gì cũng phải đến bệnh viện khám. Đỡ mất thời gian, công sức và tiền bạc vì nhiều khi vô gặp bs cũng chỉ cần hỏi vài câu và cho SP.
-
Nguyễn Ngọc Minh
Em bị ung thư thấy bác sĩ tuyến trung ương trong hệ thống tdoctor, bác sĩ bên Dược Tốt rất nhiệt tình, rất tiện cho trường hợp mua sản phẩm dược và thực phẩm chức uy tín online.
Quên uống một liều Herduo 250mg thì phải làm sao?
Bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào đúng thời gian cố định của ngày hôm sau. Tuyệt đối không uống gấp đôi liều để bù vì sẽ làm tăng nguy cơ ngộ độc.
Tại sao bắt buộc phải uống Herduo 250mg lúc bụng đói?
Thức ăn làm tăng sự hấp thu của thuốc vào máu một cách bất thường, dẫn đến nồng độ thuốc quá cao và gây ra các độc tính nghiêm trọng. Phải uống thuốc ít nhất 1 giờ trước khi ăn hoặc ít nhất 2 giờ sau khi ăn.
Xử trí tác dụng phụ tiêu chảy khi dùng Herduo 250mg tại nhà như thế nào?
Cần bù nước ngay bằng cách uống nhiều nước lọc hoặc Oresol. Uống thuốc cầm tiêu chảy (như Loperamide) ngay khi có triệu chứng đầu tiên. Nếu tiêu chảy nặng, kéo dài hoặc đi ngoài ra máu, phải đến bệnh viện lập tức.
Bị đỏ rát, bong tróc da lòng bàn tay bàn chân khi uống Herduo 250mg cần làm gì?
Đây là biểu hiện của hội chứng bàn tay - bàn chân. Cần bôi kem dưỡng ẩm dịu nhẹ hàng ngày, tránh ngâm tay chân vào nước nóng, hạn chế đi bộ nhiều hay cọ xát mạnh. Nếu tình trạng đau rát ảnh hưởng đến đi lại, cần báo ngay cho bác sĩ.
Có thể bẻ đôi hoặc nghiền nát viên thuốc Herduo 250mg khi uống không?
Không. Phải nuốt nguyên viên thuốc cùng với một cốc nước lọc. Việc bẻ, nhai hoặc nghiền nát làm phá vỡ cấu trúc màng bao phim của thuốc, ảnh hưởng đến hiệu quả và làm tăng tác dụng phụ.
Trung bình
4.7/5Bạn đã dùng sản phẩm này
Gửi đánh giáChất lượng sản phẩm tốt dùng khá tốt đánh giá 5 sao
Trả lời
Sản phẩm hỗ trợ tốt, Shop tư vấn nhiệt tình
Trả lời
Cảm ơn bạn đã đánh giá sản phẩm!
Trả lời
Cám ơn tdoctor đã có sản phẩm tốt
Trả lời
Đã nhận hàng và dùng ổn
Trả lời
Sản phẩm tốt và dịc vụ giao hàng chu đáo
Trả lời
Dịch vụ quá tốt
Trả lời
Sản phẩm tốt. Cám ơn đã phân phối
Trả lời